【健康知识】慢性心力衰竭

慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。

心力衰竭几乎是所有心血管疾病的共同结局,心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭的严重程度常以纽约心脏协会NYHA分级表示:Ⅰ级为日常活动无心衰症状,Ⅱ级为日常活动出现心衰症状,Ⅲ级为低于日常活动出现心衰症状,Ⅳ级为休息时出现心衰症状。

慢性心力衰竭的诊断主要依据三个方面:一是心衰表现为呼吸困难、乏力和体液潴留;二是心脏彩超提示心脏结构改变;三是心衰标志物BNP及NT-proBNP升高。
慢性心力衰竭的治疗目的是减轻症状、改善生活质量、尽量延长生存寿命。稳定的Ⅱ级以下的慢性心力衰竭需要长期坚持药物治疗,包括利尿剂、神经内分泌抑制剂。

患者应限盐、限水、戒烟、戒酒,避免过度劳累、情绪激动,避免各种感染。如出现以下情况请及时就诊:体重快速增加、下肢水肿再现或加重、疲乏加重、运动耐受性降低、心率加快(静息增加≥15~20次/分)或过缓(≤55次/分)、血压降低或增高(>130/80mmHg)、心律不齐等。

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